Co-création mondiale avec une vision locale : le système intégré DSA-OCT de Siemens et Vivolight Medical, inaugurant une nouvelle ère pour les laboratoires de cathétérisme intelligents

Le 6 novembre 2024, lors du China International Import Expo de Shanghai, Siemens et Vivolight Medical ont lancé conjointement ARTIS icono floor, la première plateforme diagnostique et thérapeutique multimodale intégrée DSA-OCT au monde. Fruit de la collaboration entre un géant médical international et un pionnier local, cette technologie innovante combine l'angiographie par soustraction numérique (DSA) et l'imagerie par tomographie par cohérence optique (OCT), offrant ainsi des informations vasculaires complètes aux médecins pratiquant une intervention coronarienne percutanée (ICP). Cette intégration améliore l'efficacité diagnostique et permet de mettre en place des stratégies d'ICP plus précises pour les patients.

Situation clinique actuelle

Selon le Rapport 2023 sur la santé et les maladies cardiovasculaires en Chine, environ 330 millions de personnes souffrent de maladies cardiovasculaires en Chine. Les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès dans le pays, représentant deux décès sur cinq. On estime que d'ici 2030, la proportion de personnes âgées de 65 ans et plus atteindra près de 11 % de la population mondiale. Avec le vieillissement de la population chinoise, la prévalence des maladies cardiovasculaires devrait continuer d'augmenter, et l'ICP demeure une approche thérapeutique essentielle.

Technologies DSA et OCT

DSA : Considérée comme la référence absolue pour le diagnostic des maladies coronariennes lors des interventions coronariennes percutanées (ICP), l'DSA révèle des images 2D du rétrécissement et des blocages vasculaires par injection de produits de contraste. Cependant, son point de vue externe limite les informations sur les lésions vasculaires internes.

Technologie OCT : le « troisième œil » des médecins interventionnels

L'OCT (tomographie par cohérence optique) est le « troisième œil » des médecins interventionnels, remédiant aux limites de l'angiographie par soustraction numérique (DSA). En insérant un cathéter d'imagerie dans le vaisseau sanguin, l'OCT utilise une fibre optique rotative à grande vitesse pour émettre une lumière proche infrarouge le long de la paroi vasculaire, capturant ainsi des images en coupe transversale haute résolution des microstructures vasculaires.

• Conseils préopératoires : l'OCT aide à identifier les caractéristiques de la plaque, permettant une sélection précise de la taille et de la longueur du stent.
• Assistance peropératoire : Elle guide le placement précis des stents.
• Évaluation postopératoire : l'OCT évalue des problèmes tels que les dissections des bords, l'expansion du stent et l'apposition, fournissant un support de décision clinique précis.

Les lignes directrices 2023 de la Société européenne de cardiologie (ESC) sur les syndromes coronariens chroniques ont souligné l'importance de l'utilisation de l'OCT ou de l'IVUS (échographie intravasculaire) pour le guidage par imagerie dans les procédures PCI complexes, lui attribuant le niveau de recommandation le plus élevé de l'IA.

Intégration DSA-OCT pour une efficacité accrue

Traditionnellement, l'angiographie par soustraction numérique (DSA) et l'OCT (tomographie par cohérence optique) étaient utilisées comme systèmes indépendants, nécessitant des changements fréquents d'appareils. Ce processus consommait un temps précieux, occupait de l'espace au laboratoire de cathétérisme et augmentait l'exposition aux radiations du personnel médical. De plus, le fonctionnement séparé de ces systèmes compromettait la précision et l'efficacité de l'ICP.

La plateforme diagnostique multimodale intégrée DSA-OCT offre des avantages transformateurs pour les procédures interventionnelles :

Avantages cliniques : Plus de 40 % d'amélioration

Le système OCT intégré de Vivolight Medical a subi des tests de compatibilité approfondis avec les appareils d'angiographie Siemens, tous modèles confondus. Grâce à l'intégration transparente de l'imagerie DSA et OCT, la plateforme fournit des analyses vasculaires anatomiques et fonctionnelles complètes. Cela permet des plans de traitement personnalisés et a démontré des bénéfices cliniques dans plus de 40 % des interventions complexes de pose de stent cardiaque.

Efficacité temporelle et spatiale

• La plate-forme intégrée élimine le besoin de changement fréquent d'équipement, maintenant un état prêt à l'emploi tout au long de la procédure.
• Les flux de travail simplifiés améliorent considérablement le PCI
• Une conception compacte et suspendue minimise l'empreinte de la plate-forme dans le Cathlab, tandis que l'imagerie DSA et OCT intelligemment synchronisée rationalise les diagnostics.

Facilité d'utilisation

Outre un contrôleur de table et une combinaison de commande à distance dans la salle de contrôle, ce système est également équipé d'une pédale de déclenchement à rappel OCT, qui améliore l'efficacité opérationnelle et l'expérience utilisateur.

Cette intégration améliore non seulement la précision et les résultats pour les patients, mais représente également un bond en avant majeur dans la modernisation du cathlab.

Vision d'avenir de Vivolight Medical : développer des salles de cathétérisme intelligentes grâce à l'innovation basée sur l'IA

Vivolight Medical vise à révolutionner les procédures interventionnelles en créant un centre de calcul optimisé par l'IA pour les salles de cathétérisme. S'appuyant sur des données d'imagerie intravasculaire et une intelligence artificielle de pointe, Vivolight fournit aux médecins des conseils procéduraux fondés sur des données probantes, issus du big data et du machine learning.

Capacités d'IA innovantes

Analyse et calcul d'images intelligents :

• Navigation d'images DSA-OCT en temps réel --(ACR).
• Évaluation intelligente du calcium (ICA).
• Réserve de débit fractionnaire basée sur la tomographie par cohérence optique (OCT-FFR).
• Détection de stent et recommandations intelligentes sur la taille du stent.

Intégration de données multimodales :

• En utilisant la puissance de calcul basée sur le GPU d'OCT, le système intègre des données provenant de diverses sources, notamment des DSA, des ECG, des rapports d'analyses sanguines et des dossiers médicaux.
• Les algorithmes d’IA synthétisent et analysent ces données, offrant des informations complètes pour soutenir la prise de décision procédurale.

Assistance clinique pilotée par l'IA

Le système introduit des fonctionnalités avancées telles que :

• Aide à la prise de décision clinique en temps réel basée sur l'IA.
• Assistants virtuels à commande vocale pour une interaction mains libres pendant les procédures.

En permettant aux médecins d'adopter rapidement des techniques avancées, d'accéder à une aide diagnostique complète et d'améliorer la précision de leurs prises de décision, Vivolight améliore les résultats de l'ICP et le pronostic des patients. Cette innovation marque l'avènement d'une nouvelle ère de cathétérisme intelligent.